泌尿系统肿瘤可通过尿检初步筛查,但确诊需结合影像学检查与病理活检。尿检异常指标主要有血尿、尿脱落细胞、肿瘤标志物等。
1、血尿检测无痛性肉眼血尿是泌尿系统肿瘤常见表现,尿隐血试验阳性提示出血,需进一步排查肾癌、膀胱癌等。
2、尿脱落细胞尿液细胞学检查可发现脱落的肿瘤细胞,对膀胱尿路上皮癌诊断价值较高,但存在一定漏诊概率。
3、肿瘤标志物尿NMP22、BTA等蛋白标志物检测有助于膀胱癌筛查,但特异性有限,需结合其他检查综合判断。
4、影像学确认超声、CT尿路造影等影像检查可明确肿瘤位置与范围,最终确诊依赖膀胱镜活检或手术病理。
建议40岁以上人群每年进行尿常规筛查,出现血尿、排尿困难等症状时需完善泌尿系增强CT等检查。