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怀孕二十九周多数情况下可以同房，但需根据孕妇个体健康状况决定，主要影响因素有胎盘位置、妊娠并发症、宫颈机能、孕妇舒适度。
1、胎盘位置：胎盘低置或前置时禁止同房，可能引发出血或早产。需通过超声检查确认胎盘位置，无异常者可适度进行。
2、妊娠并发症：存在妊娠高血压、先兆早产等高危因素时应避免。此类孕妇需严格遵医嘱，定期监测血压及宫缩情况。
3、宫颈机能：宫颈机能不全者绝对禁止同房刺激。建议孕中期开始进行宫颈长度监测，异常者需及时进行宫颈环扎术。
4、孕妇舒适度：选择侧卧位等舒适体位，避免腹部受压。出现宫缩增强、阴道出血等不适需立即停止并就医。
建议同房前后注意清洁卫生，避免剧烈动作，出现异常症状应及时至产科就诊评估。定期产检有助于动态掌握妊娠状态。
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