乳腺癌阳性多数情况下属于可控疾病,严重程度主要与激素受体状态、肿瘤分期、分子分型及治疗方案有关。
1、激素受体状态雌激素受体或孕激素受体阳性提示对内分泌治疗敏感,预后相对较好。常用药物包括他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑等。
2、肿瘤分期早期乳腺癌阳性患者五年生存率较高,III-IV期患者需结合化疗靶向等综合治疗。伴随症状可能包括乳房肿块、皮肤橘皮样改变。
3、分子分型Luminal型阳性乳腺癌进展较慢,HER2阳性型需联合曲妥珠单抗治疗。发病可能与基因突变或激素水平异常有关。
4、治疗方案规范治疗包括手术切除、放疗及长期内分泌治疗,晚期患者可选用帕博西尼等CDK4/6抑制剂。可能出现治疗相关潮热、骨关节疼痛。
建议保持规律复查,适量补充维生素D和钙质,避免高脂肪饮食,治疗期间需监测骨密度和血脂水平。