成骨不全症手术主要包括骨折内固定术、脊柱矫形术、髓内钉固定术、截骨矫形术等。手术选择需根据患者年龄、骨折类型及骨骼畸形程度综合评估。
针对反复骨折患者,采用钢板或螺钉固定骨折端,减少畸形愈合概率。手术需配合双膦酸盐类药物延缓骨质破坏。
严重脊柱侧弯患者需通过椎弓根螺钉系统矫正,改善心肺功能。术前需评估椎体骨质量,术中可能需骨水泥强化。
长骨弯曲畸形者适用可延长髓内钉,随儿童生长自动延长。需注意避免骨骨骺损伤,术后仍需长期康复训练。
严重下肢畸形者通过截骨矫正力线,常联合外固定支架。术后需严格监测骨愈合情况,预防针道感染。
术后需持续进行水疗、低强度抗阻训练等康复治疗,补充钙剂与维生素D,定期监测骨密度与肾功能。