痛风化脓溃烂通常无法自愈。痛风性关节炎继发感染时可能出现皮肤破溃、脓液渗出,需通过抗感染治疗、降尿酸药物、伤口护理、手术清创等方式干预。
1、抗感染治疗细菌感染是化脓主因,需根据药敏结果使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛或左氧氟沙星,同时需处理伴随的红肿热痛症状。
2、降尿酸药物长期控制需服用别嘌醇、非布司他或苯溴马隆降低血尿酸水平,预防尿酸盐结晶再次沉积引发炎症反应。
3、伤口护理每日用生理盐水冲洗创面,外敷银离子敷料或莫匹罗星软膏,保持患处干燥清洁以避免感染扩散。
4、手术清创深部组织坏死或脓肿形成时需手术切除坏死组织,术后需联合负压引流治疗促进肉芽组织生长。
患者需严格低嘌呤饮食,限制动物内脏及海鲜摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,避免患处受压摩擦。