甲亢不治疗通常不会自愈,可能由格雷夫斯病、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺炎、垂体瘤等原因引起,需通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术等方式干预。
1、格雷夫斯病格雷夫斯病是甲亢最常见病因,与自身抗体刺激甲状腺激素过量分泌有关,表现为心悸、体重下降、突眼。可选用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物抑制激素合成。
2、毒性结节性甲状腺肿甲状腺结节自主分泌过量激素导致,常见于老年患者,可能出现颈部肿块、心律失常。治疗需结合放射性碘破坏结节或手术切除病变组织。
3、甲状腺炎亚急性甲状腺炎等炎症反应会导致暂时性激素释放,伴随发热、甲状腺疼痛。急性期可用非甾体抗炎药缓解症状,多数患者炎症消退后功能恢复正常。
4、垂体瘤垂体TSH瘤异常促甲状腺激素分泌引发甲亢,可能伴有头痛、视力障碍。需通过手术切除肿瘤或使用生长抑素类似物控制激素分泌。
甲亢患者应限制含碘食物摄入,定期监测甲状腺功能,避免剧烈运动加重心悸症状,出现高热、意识模糊等甲状腺危象征兆需立即就医。