胆囊结石可能由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能减弱、细菌感染、遗传因素等原因引起,可通过调整饮食结构、药物溶石、体外碎石、胆囊切除术等方式治疗。
1、胆汁成分失衡胆固醇过饱和或胆色素沉积导致结晶形成,减少高脂饮食、增加膳食纤维摄入有助于改善胆汁成分,药物可选用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、茴三硫片。
2、胆囊收缩功能减弱胆囊排空障碍使胆汁淤积,规律进食刺激胆囊收缩,多进食优质蛋白和蔬菜水果,药物可选择硫酸镁溶液、多潘立酮片、曲匹布通片。
3、细菌感染胆道感染导致黏膜炎症和结石核心形成,可能与胆道蛔虫、逆行感染有关,表现为发热和右上腹痛,需使用头孢哌酮钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染治疗。
4、遗传因素基因突变影响胆汁酸代谢酶活性,家族聚集性明显,常合并溶血性贫血等基础病,需定期超声监测,必要时行腹腔镜胆囊切除术。
保持每日饮水量超过1500毫升,避免快速减重,急性发作期需禁食并及时就医。