亚急性甲状腺炎可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、对症支持治疗、定期复查等方式治疗。亚急性甲状腺炎通常由病毒感染、自身免疫反应、甲状腺组织损伤、遗传易感性等原因引起。
1、非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物可缓解甲状腺区疼痛及发热症状。适用于轻中度炎症阶段,需监测胃肠道反应。
2、糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙用于重症患者,可快速抑制炎症反应。治疗期间需逐步减量,避免反跳现象,同时注意补钙预防骨质疏松。
3、对症支持治疗甲状腺毒症期可用普萘洛尔控制心悸,甲减期短期补充左甲状腺素。保持充足休息,避免颈部受压,建议冷敷缓解肿痛。
4、定期复查每4-6周复查甲状腺功能及超声,监测病程转归。多数患者3-6个月痊愈,少数可能进展为永久性甲减需长期随访。
发病期间建议低碘饮食,避免剧烈运动。如出现持续高热、颈部剧痛或严重甲减症状应及时复诊调整治疗方案。