20天新生儿睾丸扭转需立即手术治疗。睾丸扭转属于泌尿外科急症,延迟处理可能导致睾丸缺血坏死,手术方式主要有睾丸复位固定术、对侧睾丸预防性固定术。
1、急诊手术必要性新生儿睾丸扭转黄金抢救时间为发病后6小时内,超过24小时睾丸存活概率显著降低。家长需立即带孩子至儿童医院急诊外科就诊。
2、手术方案选择根据扭转程度选择睾丸复位或切除,术中需同时行对侧睾丸固定。家长需配合医生签署手术知情同意书,了解术后护理要点。
3、术后并发症可能出现伤口感染、睾丸萎缩等风险。家长需每日观察切口情况,按医嘱使用抗生素软膏,避免尿布摩擦伤口。
4、长期随访建议术后需定期复查睾丸超声和激素水平。家长需记录患儿排尿、睾丸发育情况,发现异常及时返院复查。
术后保持会阴清洁干燥,使用专用婴儿护臀霜预防尿布疹,喂养时注意观察患儿疼痛反应,6个月内避免剧烈肢体活动。