肝癌能否根治需根据分期判断,早期肝癌通过手术切除或肝移植可能实现根治,中晚期以延长生存期和改善生活质量为主要目标。
1、早期肝癌肿瘤局限于肝脏且无血管侵犯时,手术切除或射频消融等局部治疗可能根治,5年生存率较高,需定期复查防止复发。
2、中期肝癌肿瘤多发或伴局部血管侵犯时,根治概率降低,可采用介入治疗联合靶向药物控制进展,部分患者可降期后获得手术机会。
3、晚期肝癌出现远处转移或肝功能严重受损时,以系统治疗为主,索拉非尼等靶向药和免疫治疗可延长生存期,但难以达到根治效果。
4、肝移植符合米兰标准的早期肝癌患者接受肝移植后可能根治,需长期服用抗排异药物并监测肿瘤标志物,复发风险仍存在。
确诊肝癌后应及时至肝胆外科或肿瘤科就诊,根据分期选择个体化方案,治疗期间需加强营养支持并避免肝毒性药物。