产后甲状腺炎可以遵医嘱用药治疗,常用药物包括左甲状腺素钠、普萘洛尔、泼尼松等,具体用药需根据甲状腺功能状态决定。
1、左甲状腺素钠适用于甲状腺功能减退阶段,可补充甲状腺激素。该阶段可能因自身免疫攻击导致甲状腺激素合成不足,表现为乏力、怕冷等症状。
2、普萘洛尔用于甲状腺毒症期缓解心悸、手抖等症状。此阶段通常因甲状腺滤泡破坏导致激素释放入血,但无须抗甲状腺药物。
3、泼尼松针对疼痛性亚型可短期使用。可能与甲状腺组织炎症反应有关,表现为颈部疼痛伴发热。
4、对症药物根据症状可配合使用非甾体抗炎药或镇静剂。部分患者可能出现焦虑、失眠等神经精神症状。
产后甲状腺炎具有自限性,多数患者在12-18个月内自行恢复,治疗期间应定期监测甲状腺功能,避免自行调整药量。