感冒用药可能引起药物性肝炎,常见诱因包括对乙酰氨基酚过量、中草药肝毒性、抗生素不良反应及个体代谢异常。
1、对乙酰氨基酚过量超剂量使用含对乙酰氨基酚的感冒药可导致肝细胞坏死。需立即停用药物,遵医嘱使用N-乙酰半胱氨酸解毒,或联用护肝片、复方甘草酸苷等保肝药物。
2、中草药肝毒性部分感冒中成药含何首乌、麻黄等肝毒性成分。出现黄疸应停药,可用水飞蓟宾胶囊、双环醇片等改善肝功能,必要时进行血浆置换。
3、抗生素不良反应阿莫西林克拉维酸钾等抗生素可能诱发免疫性肝炎。需更换抗生素并监测转氨酶,严重时使用泼尼松龙等免疫抑制剂。
4、代谢异常CYP450酶缺陷人群更易发生药物性肝损伤。建议用药前检测基因型,避免使用经该酶代谢的感冒药如布洛芬。
服用感冒药期间出现乏力、尿黄等症状应及时检查肝功能,避免饮酒及合用其他肝毒性药物。