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宫外孕多数情况需要手术治疗，处理方式主要有腹腔镜手术、开腹手术、药物保守治疗、期待治疗。手术对生育功能的影响与输卵管损伤程度、术后恢复情况、对侧输卵管功能、盆腔粘连程度等因素有关。
1、腹腔镜手术适用于早期未破裂宫外孕，创伤小恢复快，可保留输卵管。可能与胚胎着床位置、输卵管通畅度有关，通常表现为停经后腹痛、阴道流血。
2、开腹手术适用于大出血或输卵管严重破坏者，需切除患侧输卵管。可能与既往盆腔炎、输卵管手术史有关，常伴休克、剧烈腹痛等症状。
3、药物保守治疗适用于血HCG值低且胚胎存活者，采用甲氨蝶呤抑制滋养细胞生长。需严格监测血HCG变化，治疗失败仍需手术干预。
4、期待治疗仅适用于血HCG自然下降者，存在输卵管破裂风险。与胚胎活性自行终止有关，表现为血HCG持续下降、腹痛缓解。
术后三个月内避免剧烈运动，定期复查输卵管造影评估生育能力，备孕前建议进行生育咨询。饮食注意补充优质蛋白和铁剂，促进术后恢复。
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