直肠指检摸到肿瘤是否疼痛取决于肿瘤性质、位置及个体差异,多数情况下无痛性肿块更需警惕恶性肿瘤可能。
1、无痛性肿块质地坚硬、边界不清的无痛性肿块可能是直肠癌典型表现,需结合肠镜及病理检查确诊,可遵医嘱使用卡培他滨、奥沙利铂等化疗药物。
2、炎性疼痛肛周脓肿或直肠炎引起的肿块常伴红肿热痛,可通过头孢克肟、甲硝唑等抗感染治疗,必要时行脓肿切开引流术。
3、神经压迫痛晚期肿瘤侵犯骶神经丛可能导致持续性剧痛,需采用吗啡缓释片、加巴喷丁等药物进行阶梯镇痛治疗。
4、检查操作痛肛门括约肌痉挛或痔疮患者检查时可能出现短暂疼痛,检查前使用利多卡因凝胶可减轻不适感。
发现直肠肿块无论是否疼痛均建议及时就诊,日常注意观察排便习惯改变及血便情况,避免辛辣刺激饮食加重症状。