剖腹产后大出血的先兆主要包括阴道出血量突然增多、血压持续下降、心率加快、面色苍白等。这些症状可能提示产后出血,需立即就医处理。
1、阴道出血量增多产后24小时内阴道出血量超过500毫升或突然增多,可能伴随血块排出。需立即检查子宫收缩情况,必要时使用缩宫素或进行宫腔填塞。
2、血压持续下降收缩压低于90mmHg或较基础值下降超过15%,伴随皮肤湿冷等休克表现。需快速补液扩容,监测生命体征,准备输血治疗。
3、心率加快心率超过100次/分钟且持续上升,反映循环血量不足。需评估出血量,完善血常规、凝血功能检查,警惕弥散性血管内凝血。
4、面色苍白因急性失血出现皮肤黏膜苍白、四肢厥冷等贫血体征。需紧急建立静脉通路,补充血容量,同时排查胎盘残留或子宫切口裂开等病因。
剖腹产后应密切观察出血量及生命体征变化,早期识别大出血先兆可显著改善预后。建议产妇保持会阴清洁,避免剧烈活动,发现异常及时告知医护人员。