患有癫痫的孕妇哺乳时需注意药物影响、哺乳姿势、发作预防和营养支持,哺乳期间应定期监测母婴健康状况。
1. 药物影响抗癫痫药物可能通过乳汁分泌,建议家长咨询医生选择安全性较高的药物如左乙拉西坦、拉莫三嗪,避免使用丙戊酸钠等高风险药物,哺乳后立即服药可减少药物浓度峰值。
2. 哺乳姿势家长需帮助产妇采用侧卧或坐姿哺乳,避免在疲劳或预感发作时哺乳,床边应放置软垫防止突发抽搐导致婴儿跌落。
3. 发作预防保持规律作息和充足睡眠有助于减少发作概率,哺乳时建议家长全程陪伴,突发抽搐应立即停止哺乳并将婴儿转移至安全区域。
4. 营养支持增加钙、镁、维生素D摄入有助于控制癫痫发作,可适量食用乳制品、深绿色蔬菜和鱼类,必要时在医生指导下补充营养制剂。
哺乳期间需定期复查血药浓度和婴儿发育指标,出现嗜睡、喂养困难等异常应及时就医调整治疗方案。