肾炎引起的高血压可通过控制钠盐摄入、规律监测血压、合理使用降压药物、治疗原发肾病等方式干预。高血压通常由水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活、肾小球滤过率下降、肾实质损伤等原因引起。
1、控制钠盐每日食盐量需限制在3克以内,避免腌制食品及加工食品。水钠潴留是肾炎患者血压升高的常见生理性因素,减少钠摄入有助于减轻水肿和心脏负荷。
2、血压监测每日早晚定时测量并记录血压,动态观察波动情况。血压持续超过140/90mmHg时需警惕肾性高血压进展,建议使用电子血压计进行家庭监测。
3、降压药物血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利、钙通道阻滞剂如氨氯地平、利尿剂如呋塞米可遵医嘱联合使用。药物选择需考虑肾功能状态,避免使用肾毒性降压药。
4、肾病治疗针对原发肾炎可采用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺。肾实质损伤导致的继发性高血压需控制蛋白尿,延缓肾小球硬化进展。
建议低脂优质蛋白饮食,适量补充维生素D,避免剧烈运动加重肾脏负担,定期复查肾功能和尿常规指标。