乳腺癌保乳治疗方法主要有肿瘤局部扩大切除术、前哨淋巴结活检术、术后放疗、内分泌治疗等。保乳治疗需结合肿瘤分期、病理类型等因素综合评估。
1、肿瘤切除通过手术切除肿瘤及周围少量正常组织,保留乳房外形。适用于肿瘤直径不超过3厘米且未侵犯乳头乳晕区的患者。
2、淋巴结活检采用前哨淋巴结活检技术评估淋巴结转移情况,避免不必要的腋窝淋巴结清扫,减少上肢淋巴水肿风险。
3、放射治疗术后需进行全乳放疗降低局部复发率,通常持续5-6周。放疗可与内分泌治疗或靶向治疗同步进行。
4、辅助治疗根据分子分型选择内分泌治疗或靶向治疗,常用药物包括他莫昔芬、曲妥珠单抗等,需持续用药5-10年。
保乳治疗后需定期复查乳腺超声和钼靶,保持健康生活方式,控制体重在正常范围,避免吸烟饮酒。