痛性眼肌麻痹可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、神经营养药物、手术治疗等方式干预。该症状通常由感染、免疫异常、血管病变、肿瘤压迫等原因引起。
1、糖皮质激素治疗急性期可遵医嘱使用泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等药物减轻炎症反应,适用于免疫性病因导致的眼肌麻痹,可能伴随眼球转动疼痛、复视等症状。
2、免疫抑制剂治疗慢性或复发病例可考虑环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物调节免疫功能,多用于自身免疫性疾病继发病变,常合并视力下降、眼睑下垂等表现。
3、神经营养药物维生素B1、甲钴胺、鼠神经生长因子等可促进神经修复,适用于糖尿病性眼肌麻痹或外伤后神经损伤,可能伴有瞳孔异常、头痛等症状。
4、手术治疗肿瘤或血管畸形压迫需行肿瘤切除术、血管减压术等,针对占位性病变引起的顽固性疼痛和眼球运动障碍。
治疗期间需避免过度用眼,定期复查视力及眼球运动功能,合并糖尿病者需严格控制血糖。