射精带血可能由精囊炎、前列腺炎、尿道损伤、泌尿系统肿瘤等原因引起,通常表现为血精、排尿不适等症状。
1.精囊炎精囊炎是血精最常见原因,可能与细菌感染有关,常伴随会阴胀痛。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,配合温水坐浴缓解症状。
2.前列腺炎前列腺炎症可导致毛细血管破裂出血,多与久坐、饮酒有关,可能伴有尿频尿急。可选用坦索罗辛、塞来昔布等药物,同时避免辛辣刺激饮食。
3.尿道损伤尿道黏膜损伤多因器械检查或剧烈性活动导致,可见鲜红色血精。轻度损伤可自愈,严重时需用头孢曲松预防感染,必要时行尿道修复术。
4.泌尿肿瘤前列腺癌、膀胱癌等可能引起无痛性血精,需通过PSA检测、影像学确诊。治疗根据分期选择根治性手术或放射治疗,药物包括比卡鲁胺、多西他赛等。
出现血精应避免剧烈运动,禁酒及辛辣食物,及时泌尿外科就诊完善精液常规、超声等明确病因。