乙肝患者需重点关注病毒复制控制、肝功能保护和并发症预防,主要管理措施包括抗病毒治疗、定期监测、生活方式调整和疫苗接种。
1、抗病毒治疗遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等一线抗病毒药物抑制HBV-DNA复制,治疗期间需每3-6个月检测病毒载量及耐药情况。
2、定期监测每6个月检查肝功能、甲胎蛋白和肝脏超声,肝硬化患者需缩短至3个月,警惕门静脉高压和肝癌等并发症。
3、生活管理严格戒酒并避免肝毒性药物,保持优质蛋白饮食,适量补充维生素B族和维生素E,每日运动控制在中等强度。
4、免疫预防密切接触者应接种乙肝疫苗,患者需定期检测表面抗体滴度,合并丁肝病毒感染风险者需筛查抗-HDV。
建议每餐保证深色蔬菜和豆制品摄入,避免生食海鲜,接种甲肝疫苗预防重叠感染,保持规律作息减轻肝脏代谢负担。