肺结核阴性结果可能由潜伏感染未发病、既往接种卡介苗、检测假阴性、非结核分枝杆菌感染等原因引起。
1、潜伏感染:结核分枝杆菌潜伏感染时,细菌处于休眠状态,未引起活动性结核病症状,但结核菌素试验或γ-干扰素释放试验可能呈阳性反应。
2、卡介苗接种:儿童时期接种卡介苗可能导致结核菌素试验假阳性,但不会发展为活动性肺结核,接种后形成的免疫记忆可能干扰检测结果。
3、检测误差:结核菌素皮肤试验可能因操作不规范、免疫抑制状态或窗口期导致假阴性,γ-干扰素释放试验也存在少量假阴性概率。
4、非结核感染:环境中存在的非结核分枝杆菌可能引起交叉免疫反应,导致检测结果假阳性,但这类细菌通常不会导致典型肺结核症状。
建议结合胸部影像学检查和痰培养等进一步排查,保持良好免疫力有助于预防结核菌感染。