甲型流感重症病例通常表现为持续高热超过3天、呼吸困难或气促、意识障碍、多器官功能衰竭等,需立即就医。
1、持续高热体温持续超过39℃且退热药效果不佳,可能提示病毒血症或继发细菌感染,可遵医嘱使用奥司他韦、帕拉米韦等抗病毒药物,配合物理降温。
2、呼吸困难出现呼吸频率增快、血氧饱和度下降时,可能与病毒性肺炎或急性呼吸窘迫综合征有关,需及时进行氧疗,必要时使用呼吸机支持。
3、意识障碍嗜睡、躁动或抽搐可能因脑炎或代谢紊乱导致,需监测颅内压,可选用甘露醇脱水降颅压,联合神经保护剂如胞磷胆碱。
4、多器官衰竭心肌酶升高、少尿或无尿提示心肾功能受损,需进行血液净化或ECMO治疗,同时静脉输注磷酸肌酸等心肌营养药物。
重症流感患者应隔离治疗,保持环境通风,监测生命体征变化,恢复期需补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。