钾缺乏可能引起肌肉无力、心律失常、消化功能紊乱、肾功能异常等后果。钾是维持细胞正常功能和电解质平衡的重要矿物质,缺乏时会影响神经肌肉系统和心血管系统。
1、肌肉无力低钾血症会导致神经兴奋性降低,引起骨骼肌收缩无力,表现为四肢疲软、站立困难,严重时可出现呼吸肌麻痹。轻度缺钾可通过口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒或门冬氨酸钾镁补充,严重者需静脉补钾。
2、心律失常血钾浓度低于3.0mmol/L时可能诱发室性早搏、房室传导阻滞等心律失常,心电图可见T波低平、U波增高。需监测心电图变化,静脉补钾可用氯化钾注射液,口服可选聚苯乙烯磺酸钙。
3、消化功能紊乱胃肠平滑肌收缩减弱会导致腹胀、便秘甚至麻痹性肠梗阻。可适量补充含钾丰富的香蕉、橙子等食物,药物可选择氯化钾口服溶液配合胃肠动力药多潘立酮。
4、肾功能异常长期低钾可导致肾小管空泡变性,出现多尿、低比重尿等肾浓缩功能障碍。需纠正原发病因,限制钠摄入,必要时使用醛固酮拮抗剂螺内酯联合补钾治疗。
日常可多摄入菠菜、土豆、牛油果等富钾食物,但肾功能不全者需在医生指导下控制钾摄入,避免发生高钾血症。