小儿室管膜瘤术后多数需要放疗。放疗决策主要取决于肿瘤分级、切除程度、年龄等因素,通常需结合化疗等综合治疗。
1.肿瘤分级高级别室管膜瘤术后必须放疗,低级别肿瘤若完全切除可暂缓。放疗可降低复发概率,常用适形放疗或质子治疗。
2.切除程度肿瘤未完全切除时需辅助放疗,尤其残留病灶超过1.5立方厘米者。家长需配合医生定期复查增强核磁评估疗效。
3.患儿年龄3岁以上儿童耐受性较好,可常规放疗;3岁以下需权衡发育影响,可能采用延迟放疗或低剂量方案。
4.分子分型RELA融合阳性型侵袭性强,即使全切也建议放疗。家长需关注患儿认知功能保护,必要时进行康复训练。
建议家长严格遵医嘱完成治疗计划,放疗期间注意营养支持,优先选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋,避免辛辣刺激饮食。