肝癌早期多数情况下有较好的治疗效果,早期肝癌可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式干预,5年生存率相对较高。
1、手术切除根治性肝切除术是早期肝癌首选方案,适用于肿瘤局限且肝功能良好的患者,术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查。
2、局部消融射频消融或微波消融适用于直径小于3厘米的肿瘤,具有创伤小、恢复快的优势,可能需要重复进行以达到完全灭活。
3、靶向治疗索拉非尼、仑伐替尼等分子靶向药物可用于无法手术的患者,通过抑制肿瘤血管生成延缓进展,需配合肝功能监测使用。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活T细胞杀伤肿瘤,部分患者可实现长期带瘤生存,需警惕免疫相关不良反应。
确诊后应立即戒酒并控制肝炎活动,适量补充优质蛋白和维生素,避免腌制及霉变食物,每3个月复查超声和肿瘤标志物。