肺结核患者持续发热可通过抗结核药物治疗、物理降温、营养支持和就医复查等方式缓解,通常由结核分枝杆菌感染、合并其他病原体感染、药物耐药性或免疫抑制等因素引起。
1、抗结核药物肺结核发热需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等一线抗结核药物,若存在耐药性需调整为二线药物如阿米卡星、莫西沙星,治疗期间须严格遵医嘱完成疗程。
2、物理降温体温超过38.5℃时可使用温水擦浴、冰袋冷敷等物理方式降温,避免酒精擦浴以免刺激皮肤,同时保持室内通风降低环境温度。
3、营养支持高热量高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉、豆制品有助于恢复体力,补充维生素C和维生素D可增强免疫功能,每日饮水不少于1500毫升。
4、就医复查发热持续3天以上或出现咯血、呼吸困难需立即复查胸部CT,可能与结核空洞形成、继发细菌感染或药物热有关,必要时需住院治疗。
肺结核患者应保持规律作息,咳嗽时掩住口鼻避免飞沫传播,密切接触者需进行结核菌素试验筛查。