儿童打鼾需进行鼻咽部检查、睡眠监测、影像学检查及体格检查,常见原因包括腺样体肥大、过敏性鼻炎、肥胖或先天性结构异常。
1、鼻咽部检查通过鼻内镜或X光评估腺样体肥大程度,腺样体堵塞后鼻孔可能引发睡眠呼吸暂停,伴随张口呼吸或反复中耳炎。
2、睡眠监测多导睡眠图可记录血氧、呼吸暂停次数等数据,确诊阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,表现为夜间频繁觉醒或白天嗜睡。
3、影像学检查颈部CT或MRI能显示气道狭窄位置,如扁桃体Ⅲ度肥大或下颌后缩畸形,可能伴随吞咽困难或发音异常。
4、体格检查测量体重指数评估肥胖因素,检查鼻腔通畅度及腭弓形态,过敏性鼻炎患儿常有鼻痒、清涕等伴随症状。
家长需记录孩子打鼾频率及伴随症状,避免仰卧位睡眠,控制体重并远离过敏原,确诊后需遵医嘱选择药物或手术干预。