肺结核对胎儿有影响吗
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肺结核对胎儿有影响吗
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肺结核可能对胎儿造成影响，主要风险包括宫内感染、胎儿发育迟缓、早产及低出生体重，具体影响程度与母亲病情严重程度、治疗时机及药物选择有关。
1、宫内感染风险活动性肺结核孕妇可能通过胎盘或产道将结核杆菌传播给胎儿，导致先天性结核病。需在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物控制病情。
2、发育迟缓母体长期发热、营养不良等结核病症状可能影响胎盘功能，导致胎儿生长受限。建议加强孕期营养监测，必要时进行静脉营养支持。
3、早产概率增加重症肺结核引发的炎症反应可能刺激子宫收缩，需定期进行胎心监护，出现宫缩时可使用阿托西班等宫缩抑制剂延长孕周。
4、药物副作用链霉素等二线抗结核药物具有耳肾毒性，妊娠期应避免使用。优先选择乙胺丁醇、吡嗪酰胺等相对安全的药物组合。
确诊肺结核的孕妇应每两周进行产科检查，配合呼吸科医生调整用药方案，分娩后新生儿需接种卡介苗并隔离观察6周。
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正规的抗结核治疗需要至少1年，现在不能停药，需要继续巩固治疗，所以目前不能妊娠。
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