小腿内侧骨头按压疼痛可能由胫骨骨膜炎、应力性骨折、慢性筋膜室综合征或血管性跛行引起,疼痛程度从轻度炎症到严重缺血不等。
1. 胫骨骨膜炎常见于运动过量或姿势不当,表现为局部压痛伴轻度肿胀。建议减少跑跳活动,冰敷疼痛区域,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶或塞来昔布胶囊缓解症状。
2. 应力性骨折与骨骼重复微损伤有关,疼痛呈进行性加重且夜间明显。需制动休息4-6周,严重时需石膏固定,可配合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片或骨化三醇胶丸促进愈合。
3. 筋膜室综合征因肌肉肿胀导致筋膜腔内压力升高,出现搏动性疼痛和麻木感。急性发作需手术切开减压,慢性期可通过筋膜拉伸和超声波治疗改善。
4. 血管性跛行动脉供血不足引发运动后疼痛,伴皮肤温度降低。需血管造影评估狭窄程度,轻者用贝前列素钠片、西洛他唑片扩张血管,重者需介入支架治疗。
建议避免长时间站立或剧烈运动,选择缓冲性好的运动鞋,若疼痛持续超过1周或出现皮肤变色需及时骨科就诊。可适量补充维生素D和乳制品促进骨骼健康。