两岁宝宝眼屎多可能与结膜炎、泪道阻塞、过敏反应、用眼卫生不良或倒睫等因素有关，可通过局部清洁、抗感染治疗、泪道按摩、过敏原回避及眼部护理等方式改善。

1、结膜炎：

细菌性或病毒性结膜炎是幼儿眼部分泌物增多的常见原因。细菌感染时分泌物常呈黄绿色黏稠状，病毒感染多为水样分泌物。医生可能开具妥布霉素滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等药物，需严格遵医嘱使用。日常可用无菌棉签蘸取生理盐水由内向外轻柔擦拭眼睑。

2、泪道阻塞：

先天性鼻泪管不通畅会导致泪液蓄积继发感染，表现为内眼角持续出现黏液性分泌物。每日用指腹沿鼻梁侧面向下按摩泪囊区5-6次，配合抗生素滴眼液可缓解症状。若一岁半后未自愈，需考虑泪道探通术治疗。

3、过敏反应：

接触花粉、尘螨等过敏原会引起过敏性结膜炎，表现为眼痒、流泪伴白色丝状分泌物。需保持居室清洁，每周用60℃以上热水清洗床品，避免接触毛绒玩具。严重时可短期使用色甘酸钠滴眼液控制症状。

4、用眼卫生不良：

手部污染揉眼、毛巾混用等行为易导致细菌侵入。应培养孩子洗手习惯，使用独立洗脸毛巾并每日煮沸消毒。玩耍后及时清洁面部，避免沙土等异物刺激眼睛。睡眠环境保持适宜湿度防止眼睑粘连。

5、倒睫刺激：

下睑睫毛向内生长摩擦角膜，会引起反射性分泌物增多。轻度倒睫可用无菌胶带临时固定睑缘，若持续摩擦角膜需眼科评估是否需电解毛囊治疗。定期修剪过长的睫毛可减少刺激。

保持饮食均衡有助于增强眼部抵抗力，适当增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食材。控制每日屏幕时间不超过20分钟，户外活动时佩戴宽檐帽避免强光刺激。若眼屎伴随眼红、畏光或发热，或居家护理3天无改善，应及时就诊排查角膜溃疡等严重情况。注意观察分泌物颜色变化，黄色脓性分泌物提示需抗生素干预，血性分泌物则需警惕外伤可能。