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98年检出肝硬化,合并少量腹水,没有找到病因。吃中

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患者女性,66岁,多年高血压,98年检出肝硬化,合并少量腹水,没有找到病因。吃中 药治疗后至今未进展,无症状。99年腰腿痛,拍片腰椎有陈旧压缩性骨折,吃壮骨关节 丸好转。02年出现双肩疼,按照肩周炎治疗,贴、抹、封闭效果均不明显,03年疼痛加 剧,一般止痛药无效。之后出现高血糖,主要是餐后高,在河北省二院住院胰岛素治疗 ,后口服倍欣一年多停药,现血糖正常,考虑可能是肝硬化引起的高血糖。但肌电图双 下肢神经受损。近两年双上肢、两腿膝关节、腘窝、小腿肌肉均疼痛,严重时不能自理 。一般止痛药、中药内服、外涂、膏药都效果不好,肌注弥可保7、8个月,口服B1、VC 、地巴唑、怡开等,还静点过几次灯盏花素、抗生素,有时候好点儿,还是不行。免疫 风湿科的检查LGG 29.9、LGA 7.21、C3 2.12、C4 0.46,血沉45、甲胎球蛋白也正常、糖 化血红蛋白也不高、风湿四项只有一次抗链O和C反应蛋白阳性、肌酸激酶和同功酶脱氢 酶等5项都正常、自身免疫抗SSA SSB等十项都是阴性、尿常规正常、轻度贫血白细胞三 千多、膝关节骨质增生退行性病变、颈椎腰椎轻度椎间盘突出,但据骨科医生说都不足 以引起如此的疼痛,现最痛的是小腿外后,因为有食道胃底静脉曲张,而且出过血,所 以用点消炎痛栓有点作用,口服氨酚待因、曲玛多无效。请教该如何求医诊治,先行谢 过!!!患者及家属都很痛苦,敬候佳音!

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王青

王青 主任医师

临汾市人民医院 消化内科
根据您的描述"颈椎腰椎轻度椎间盘突出,但据骨科医生说都不足以引起如此的疼
痛"
1、不知道是否做过MRI
2、有时候,并不是间盘突出非常严重就可以导致疼痛,因为引起疼痛的主要原因是突出
的间盘造成的无菌性炎症,而不是机械压迫。
3、可以到疼痛门诊做神经阻滞治疗看看。

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