水样便腹泻可能由病毒感染、细菌感染、寄生虫感染、食物不耐受、药物副作用等原因引起。水样便腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄如水，可能伴随腹痛、发热等症状。

轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染是水样便腹泻的常见原因。病毒通过污染的食物或水进入人体，侵袭肠道黏膜导致分泌性腹泻。患者可能出现呕吐、低热等全身症状。治疗以补液为主，可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌散等药物。

大肠杆菌、沙门氏菌等致病菌感染可引起急性水样腹泻。细菌产生的肠毒素刺激肠道分泌大量液体。常见于进食不洁食物后，可能伴有明显腹痛和里急后重感。需进行粪便培养确诊，可遵医嘱使用盐酸小檗碱片、诺氟沙星胶囊、消旋卡多曲颗粒等药物。

贾第鞭毛虫、隐孢子虫等寄生虫感染可能导致慢性水样腹泻。寄生虫破坏肠黏膜吸收功能，常见于饮用污染水源后。症状可持续数周，可能伴随营养不良。需粪便检测确诊，可遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片、阿苯达唑片等药物。

乳糖不耐受、果糖吸收不良等食物不耐受情况可引发渗透性水样腹泻。未被消化的食物成分在肠道内形成高渗环境，导致水分大量进入肠腔。停止摄入相关食物后症状可缓解，可遵医嘱使用乳糖酶制剂、胰酶肠溶胶囊等药物。

抗生素、抗肿瘤药等药物可能破坏肠道菌群平衡或直接刺激肠黏膜，导致水样腹泻。长期使用质子泵抑制剂也可能增加艰难梭菌感染风险。出现药物相关性腹泻应及时就医，可遵医嘱调整用药方案并使用地衣芽孢杆菌活菌胶囊、布拉氏酵母菌散等微生态制剂。

水样便腹泻期间应注意补充水分和电解质，可饮用淡盐水或口服补液溶液。饮食宜选择清淡易消化的米粥、面条等，避免高脂高纤维食物。注意观察尿量、精神状态等脱水指征，婴幼儿、老年人及慢性病患者出现持续腹泻应及时就医。日常需注意饮食卫生，避免生冷食物，饭前便后规范洗手。