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先心病是否已经影响到宝宝的生长发育?急急急!!!

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彩超结果:右室流出道11mm,右心室内径8mm,主动脉根部前后径11mm,左室流出道1mm,主动脉壁 主波重波 (正常),主动脉瓣 开放线 闭合线(正常),左心房内径 13mm,左心室内径20mm,室间隔厚度 3.1mm,左心室后壁厚度 3.0mm,左室后壁与室间隔运动方向 (逆),二尖瓣前叶(双峰)与后叶运动方向(逆)EF下降速度(正常)。
M+B+D 主.肺动脉不宽,各腔室大小正常,收缩期二尖瓣及三尖瓣闭合欠佳,余瓣结构及活动未见明显异常,室间隔上段见一约4mm连续性中断,房间隔中段见一约3.2mm连续性中断。
Pn+c07.2 室间隔连续中断处见左向右穿隔血流束,Vmax=2.1m/3,房间隔中段连续中断处见左向右穿隔血流束,收缩期左右心房内均见少许返流血流束。
结果:1.先心病:室缺;2.房间隔中部连续性中断;a.卵圆孔未闭;b.先心病房缺;3.轻度二尖瓣返流;4.轻度三尖瓣返流;
(注:此结果是在37天做的宝宝现在113天,3个月时我去医院想再做一次医生说没必要,等6个月的时候再做)
请问专家:1.我孩子的先心病是否严重或有自愈的可能?2.最佳的手术期是多大?3.介入手术是否可做? 4.孩子的心脏杂音像拉风箱样而且杂音很响,是否表明缺损部位在加大?5.孩子现在吃东西胃口很小一天平均奶量在500毫升左右,3个月体检时体重5.8公斤,身高60.5厘米,是否已经影响道他的发育?6.特殊配方的高营养素是否可以吃?

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李元子

李元子 住院医师

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先天性心脏病治疗方法有两种:手术治疗与介入治疗。手术治疗为主要治疗方式,实用于各种简单先天性心脏病(如:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如:合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病)。介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法,主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。两者的区别主要在于,手术治疗适用范围较广,能根治各种简单、复杂先天性心脏病,但有一定的创伤,术后恢复时间较长,少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症,还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄,价格较高,但无创伤,术后恢复快,无手术疤痕。  什么是先心病最佳治疗时间?   手术最佳最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄及体重、全身发育及营养状态等。一般简单先天性心脏,建议1--5岁,因为年龄过小,体重偏低,全身发育及营养状态较差,会增加手术风险;年龄过大,心脏会代偿性增大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,同样会增加手术难度,术后恢复时间也较长。对于合并肺动脉高压、先天畸形严重且影响生长发育、畸形威胁患儿生命、复杂畸形需分期手术者手术越早越好,不受年龄限制。
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