东南大学附属中大医院
普通内科
乙状结肠炎的诊断需要结合临床症状和多种检查手段,包括结肠镜检查、影像学检查和实验室检查。结肠镜检查是确诊乙状结肠炎的主要方法,可以直接观察肠道黏膜的病变情况,同时进行活检以明确病理类型。影像学检查如腹部CT或MRI有助于评估病变范围和严重程度,排除其他疾病。实验室检查包括血常规、粪便常规和炎症标志物检测,如C反应蛋白和血沉,用于评估炎症活动度和感染情况。
1、结肠镜检查是乙状结肠炎诊断的金标准,能够直观观察乙状结肠黏膜的炎症、溃疡、出血等病变。检查前需要进行肠道准备,通常使用泻药清空肠道,以确保检查的准确性。检查过程中,医生可能会取少量组织进行活检,以排除其他疾病如克罗恩病或结肠癌。结肠镜检查可能会引起轻微不适,但通常无需麻醉,检查后需注意饮食和休息。
2、影像学检查如腹部CT或MRI可以辅助评估乙状结肠炎的病变范围和严重程度。CT扫描能够清晰显示肠壁增厚、肠腔狭窄等病变,同时有助于发现并发症如肠穿孔或脓肿。MRI则对软组织的分辨率更高,特别适用于评估炎症活动度和病变范围。这些检查通常无需特殊准备,但可能需要注射造影剂以增强图像效果,检查后需多饮水以促进造影剂排出。
3、实验室检查是乙状结肠炎诊断的重要辅助手段。血常规可以评估炎症活动度,如白细胞计数升高提示感染或炎症。粪便常规检查可以排除感染性肠炎,如细菌或寄生虫感染。炎症标志物如C反应蛋白和血沉的升高提示炎症活动度增加,有助于评估病情严重程度和治疗效果。这些检查通常无需特殊准备,但需注意采集样本的准确性和及时性。
乙状结肠炎的诊断需要综合多种检查手段,包括结肠镜检查、影像学检查和实验室检查,以明确病变性质、范围和严重程度,为制定治疗方案提供依据。患者应根据医生建议选择合适的检查方法,并配合检查前的准备和检查后的注意事项,以确保检查结果的准确性和安全性。