包皮水肿可通过局部清洁、冷敷、药物治疗、手法复位、手术治疗等方式改善。包皮水肿可能与外伤、感染、过敏、包茎嵌顿、淋巴回流障碍等因素有关,通常表现为包皮肿胀、疼痛、发红等症状。
1、局部清洁每日用温水轻柔清洗包皮及龟头,避免使用刺激性洗剂。清洗后保持干燥,可选择透气性好的棉质内裤。清洁有助于减少细菌滋生,预防感染加重水肿。若存在包皮垢堆积,需由医生指导清除。
2、冷敷急性期可用干净毛巾包裹冰袋冷敷10-15分钟,每日重复进行2-3次。冷敷能收缩血管减轻肿胀和疼痛,但需避免直接接触皮肤导致冻伤。冷敷后观察皮肤颜色变化,若出现苍白或麻木需立即停止。
3、药物治疗细菌感染引起的水肿可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素。过敏反应需口服氯雷他定片配合地塞米松乳膏。严重感染可能需静脉注射头孢曲松钠。药物使用期间禁止自行调整剂量。
4、手法复位包茎嵌顿导致的水肿需由医生进行手法复位。医生会涂抹利多卡因凝胶麻醉后,轻柔推挤水肿包皮使其恢复原位。复位后需观察龟头血运情况,若复位失败或出现坏死需紧急手术。
5、手术治疗反复发作的包皮水肿或包茎患者建议行包皮环切术,常用术式包括传统环切术和商环术。术后需定期换药并使用头孢克洛分散片预防感染。合并淋巴管病变者可能需淋巴管吻合术。
日常应避免过度摩擦或挤压包皮,穿着宽松衣物。饮食宜清淡,限制高盐食物减少水钠潴留。出现水肿持续超过24小时、伴随发热或排尿困难时须立即就医。术后患者需按医嘱复查,术后1个月内禁止性生活。