叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
鼻窦炎的确诊需要通过影像学检查、内窥镜检查以及实验室检查等多种方式综合分析。常见的检查方法包括鼻窦CT、鼻内窥镜检查和鼻分泌物培养,这些检查能帮助明确病因并指导治疗。
1、鼻窦CT检查
鼻窦CT是诊断鼻窦炎的首选影像学检查方法。它能够清晰显示鼻窦的解剖结构、炎症范围以及是否存在鼻息肉、囊肿等病变。CT检查有助于判断鼻窦炎的严重程度,并为手术治疗提供依据。对于慢性鼻窦炎患者,CT检查尤为重要。
2、鼻内窥镜检查
鼻内窥镜检查是一种直观的检查方法,通过将内窥镜插入鼻腔,医生可以直接观察鼻腔和鼻窦的黏膜状态,判断是否存在充血、水肿、分泌物增多或息肉等问题。这种检查对早期发现鼻窦炎及其并发症具有重要意义。
3、鼻分泌物培养
鼻分泌物培养主要用于确定鼻窦炎的感染类型,如细菌、真菌或病毒。通过采集鼻腔分泌物进行实验室分析,可以明确病原体种类,从而选择针对性的抗生素或其他药物治疗。对于反复发作的鼻窦炎患者,这项检查尤为重要。
4、过敏原检测
部分鼻窦炎患者可能与过敏有关,尤其是过敏性鼻炎合并鼻窦炎的情况。通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测,可以明确是否存在过敏原,从而采取避免接触或脱敏治疗等措施。
5、其他辅助检查
对于复杂病例,可能还需要进行血液检查、免疫学检查或鼻阻力测定等,以排除全身性疾病或评估鼻腔通气功能。
鼻窦炎的诊断需要结合患者的症状、体征以及检查结果进行综合判断。早期明确病因并采取针对性治疗,可以有效缓解症状并预防复发。如果怀疑患有鼻窦炎,建议尽早就医,接受专业检查与治疗。