不孕不育可能由排卵障碍、输卵管异常、子宫内膜异位症、男性精子质量问题以及内分泌失调等原因引起。

1、排卵障碍：

女性排卵功能异常是常见原因之一，多囊卵巢综合征、卵巢早衰或甲状腺功能异常均可导致卵泡发育不良或无法正常排卵。这类情况需通过激素水平检测和超声监测卵泡发育来确诊，治疗上可采用促排卵药物配合生活方式调整。

2、输卵管异常：

输卵管堵塞或粘连会阻碍精卵结合，多由盆腔炎症、既往手术或子宫内膜异位症引起。输卵管造影检查可明确诊断，轻度粘连可通过宫腹腔镜手术疏通，严重者需考虑辅助生殖技术。

3、子宫内膜异位症：

异位的子宫内膜组织可能引发盆腔粘连、卵巢囊肿，改变盆腔微环境。典型症状包括痛经、性交痛，腹腔镜检查是诊断金标准，治疗包括药物抑制内膜生长或手术切除病灶。

4、男性精子质量问题：

少精症、弱精症或畸形精子症占男性不育因素的40％以上，与精索静脉曲张、感染、激素异常或环境毒素有关。精液分析可评估精子数量与活力，治疗需针对病因采用抗感染、手术或抗氧化剂等方案。

5、内分泌失调：

下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱会影响性激素分泌，常见于过度减肥、压力过大或泌乳素瘤患者。表现为月经紊乱或性欲减退，需通过激素六项检查确诊，治疗包括药物调节和压力管理。

备孕期间建议保持规律作息，避免吸烟饮酒等不良习惯。女性可监测基础体温把握排卵期，男性避免高温环境。饮食上多摄入富含锌、维生素E的食物如牡蛎、坚果，适度运动有助于改善血液循环。若规律性生活未避孕1年未孕，建议夫妻双方共同到生殖医学中心进行系统检查，根据具体病因制定个性化治疗方案，部分情况可通过人工授精或试管婴儿技术实现生育愿望。