肺结核不会遗传给下一代。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，与遗传因素无关。但密切接触者存在被传染风险，建议家庭成员做好防护措施并定期筛查。

肺结核的传播需要具备三个条件：传染源、传播途径和易感人群。患者咳嗽、打喷嚏时排出的飞沫中含有结核菌，健康人吸入后可能被感染。共同生活的家庭成员因接触频繁，属于高风险人群。儿童、老年人及免疫力低下者更易发病。居住环境通风不良、密切接触患者分泌物、未规范佩戴口罩等因素会显著增加感染概率。

虽然不存在遗传风险，但需注意母婴垂直传播的特殊情况。若孕妇患活动性肺结核，分娩过程中新生儿可能通过吸入产道分泌物感染。哺乳期母亲患开放性肺结核时，乳汁一般不传染但密切接触可能传播。这类情况需在医生指导下进行母婴隔离治疗，新生儿需接种卡介苗并预防性使用异烟肼。

家庭成员应督促患者规范服用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等抗结核药物，完成6-8个月全程治疗。保持居室每日通风2次以上，患者痰液需用含氯消毒剂处理。密切接触者应进行结核菌素皮肤试验或γ-干扰素释放试验筛查，儿童和HIV感染者等高风险人群可预防性用药。合理膳食补充优质蛋白和维生素A/D，适度运动增强体质，这些措施能有效降低感染风险。