临汾市人民医院
普外科
牙源性鼻窦炎是由牙齿感染或牙科手术引起的鼻窦炎症,常见症状包括鼻塞、面部疼痛、牙痛和鼻腔分泌物增多。治疗需结合牙科和耳鼻喉科的专业处理,包括抗生素治疗、牙科手术和鼻腔冲洗。
1、鼻塞和鼻腔分泌物增多
牙源性鼻窦炎的主要症状之一是鼻塞,伴有黄色或绿色的鼻腔分泌物。这是由于牙齿感染或牙根炎症扩散至上颌窦,导致鼻窦黏膜充血和分泌物增多。患者可能感到鼻腔堵塞,呼吸不畅,甚至出现嗅觉减退。鼻腔分泌物可能向后流入咽喉,引起咳嗽或喉咙不适。
2、面部疼痛和牙痛
面部疼痛是牙源性鼻窦炎的典型症状,通常集中在上颌区域,可能伴有牙痛。疼痛感可能随着头部位置的变化而加重,例如弯腰或躺下时。牙痛通常与感染牙齿相关,可能是龋齿、牙周炎或牙根尖周炎引起的。疼痛可能放射至眼眶或太阳穴,影响日常生活。
3、发热和全身不适
部分患者可能出现低热、乏力等全身症状,尤其是感染较重时。发热是身体对感染的免疫反应,通常伴随头痛和食欲减退。如果感染未及时控制,可能引发更严重的并发症,如眼眶感染或颅内感染。
治疗方法
1、抗生素治疗
牙源性鼻窦炎通常由细菌感染引起,抗生素是主要的治疗手段。常用药物包括阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑,需根据医生建议使用,避免滥用导致耐药性。
2、牙科手术
如果感染源来自牙齿,可能需要进行牙科手术,如根管治疗、拔牙或牙周治疗。根管治疗可以清除感染的牙髓组织,拔牙适用于无法保留的严重感染牙齿。
3、鼻腔冲洗和药物治疗
鼻腔冲洗可以清除鼻腔分泌物,缓解鼻塞和炎症。使用生理盐水或专用冲洗液,每日1-2次。鼻用类固醇喷雾如布地奈德可以减轻黏膜肿胀,改善通气。
牙源性鼻窦炎的治疗需要牙科和耳鼻喉科的协作,及时处理感染源是关键。如果症状持续或加重,应及时就医,避免并发症的发生。