自身免疫性溶血性贫血能治好吗

自身免疫性溶血性贫血一般能治好，但部分患者可能需要长期治疗控制病情。该病是免疫系统错误攻击红细胞导致的贫血，可通过药物、输血等方式干预。

泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素是首选药物，能抑制异常免疫反应。适用于轻中度贫血患者，可能伴随乏力、黄疸等症状。治疗期间需监测血糖和骨密度。

环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂可用于激素无效者。这类药物通过调节免疫功能起效，可能引起白细胞减少等副作用，需定期复查血常规。

血红蛋白低于60g/L的严重贫血需输注洗涤红细胞。输血可快速改善缺氧症状，但可能加重溶血，需配合糖皮质激素使用。输血后要监测血红蛋白变化。

药物控制不佳的难治性病例可考虑脾切除。脾脏是破坏红细胞的主要场所，术后需接种肺炎球菌疫苗预防感染，可能出现血小板升高现象。

利妥昔单抗注射液等生物制剂针对B淋巴细胞发挥作用。适用于传统治疗失败患者，可能伴随发热、低血压等输液反应，治疗前需进行乙肝筛查。

患者应避免受凉感冒诱发溶血，适度补充叶酸和铁剂，但补铁需在医生指导下进行。注意观察尿液颜色变化，出现酱油色尿提示溶血加重需及时就医。保持规律作息，避免剧烈运动，定期复查血常规和网织红细胞计数。饮食宜选择易消化富含优质蛋白的食物，如鱼肉、鸡蛋等，避免进食蚕豆等可能诱发溶血的食物。