小孩头上出现硬质包块可通过局部冷敷、观察变化、避免挤压、就医检查、药物治疗等方式处理。硬质包块通常由外伤血肿、毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、骨膜增生等原因引起。

1、局部冷敷：

外伤导致的皮下血肿是儿童头部硬包的常见原因。受伤后48小时内可用冰袋包裹毛巾冷敷患处，每次10-15分钟，间隔2小时重复。冷敷能促进血管收缩，减轻肿胀和疼痛。注意避免冰块直接接触皮肤。

2、观察变化：

需每日记录包块大小、硬度、皮肤颜色变化。良性包块通常会在1-2周内逐渐软化缩小。若包块持续增大、表面发红发热、伴随发热或呕吐，提示可能存在感染或颅内问题，需及时就医。

3、避免挤压：

对于皮脂腺囊肿或毛囊炎形成的包块，挤压可能导致感染扩散。应保持头皮清洁，使用温和婴儿洗发露。避免梳子刮蹭患处，睡觉时调整体位减少压迫。化脓性包块需由医生处理。

4、就医检查：

持续存在的硬质包块需进行超声检查排除骨膜增生或肿瘤。医生会触诊评估包块活动度、边界清晰度，必要时进行穿刺活检。婴幼儿颅缝早闭也可能表现为异常骨性隆起，需通过头颅CT确诊。

5、药物治疗：

细菌感染引起的包块可遵医嘱使用外用莫匹罗星软膏，严重者需口服头孢克洛。过敏反应导致的淋巴结肿大可使用氯雷他定。骨膜增生可能需要维生素D补充，具体用药需经儿科医生评估后确定。

日常应注意保持儿童头皮清洁干燥，选择圆头安全发夹避免外伤。增加富含维生素C的果蔬摄入促进组织修复，如猕猴桃、橙子、西兰花等。避免剧烈运动时头部碰撞，乘车使用安全座椅。定期检查包块变化情况，睡眠时避免压迫患侧。若包块伴随嗜睡、哭闹不安、进食异常等全身症状，应立即前往儿科急诊。