食管胃底静脉曲张如何做套扎术
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食管胃底静脉曲张如何做套扎术
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食管胃底静脉曲张可通过内镜下套扎术治疗，通常由肝硬化、门静脉高压等因素引起。内镜下套扎术是一种微创手术，通过内镜将曲张静脉套扎，减少出血风险。
1、术前准备：患者需禁食6-8小时，进行血常规、凝血功能等检查，确保手术安全。术前需签署知情同意书，医生会详细解释手术风险及注意事项。
2、手术过程：患者取左侧卧位，通过内镜定位曲张静脉，使用套扎器将静脉根部套扎。套扎过程中需注意避免损伤周围组织，确保套扎效果。
3、术后护理：术后需禁食24小时，逐步恢复流质饮食。密切观察有无呕血、黑便等出血症状，必要时使用止血药物。
4、药物治疗：术后可使用奥美拉唑肠溶片40mg每日一次，预防胃酸侵蚀；生长抑素注射液250μg每小时静脉滴注，减少门静脉压力；普萘洛尔片10mg每日两次，降低门静脉血流。
5、长期管理：患者需定期复查内镜，监测曲张静脉变化。避免食用粗糙、刺激性食物，戒烟戒酒，控制肝硬化进展。
术后饮食以清淡、易消化为主，如米汤、稀粥等，逐步增加蛋白质摄入。适量运动如散步、太极拳有助于促进血液循环，避免剧烈运动。定期复查肝功能、内镜，及时发现并处理复发风险。
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