宫颈炎性息肉是宫颈慢性炎症刺激导致的良性赘生物,主要特点有体积较小、质地柔软、易出血、常伴随分泌物增多、复发概率较高等。宫颈炎性息肉多由慢性宫颈炎长期刺激引起,临床表现为接触性出血或异常阴道分泌物,需通过妇科检查及病理活检确诊。
1、体积较小宫颈炎性息肉直径通常不超过1厘米,呈单个或多个细长形突起,根部多附着于宫颈管内。其生长速度缓慢,肉眼观察呈鲜红色或暗红色,表面光滑。较小的息肉可能无明显症状,常在妇科体检时偶然发现。体积较大的息肉可能突出于宫颈外口,但恶变概率极低。
2、质地柔软息肉组织因富含血管和炎性细胞而质地柔软,触诊时易变形。病理检查可见息肉表面覆盖单层柱状上皮,间质水肿伴淋巴细胞浸润。这种柔软特性使其在性交或妇科检查时容易发生接触性出血,但通常不会引起剧烈疼痛。需注意与宫颈恶性肿瘤的坚硬质地相鉴别。
3、易出血由于息肉表面血管丰富且组织脆弱,约60%患者会出现接触性出血,表现为性交后、妇科检查后或用力排便后的点滴状出血。出血量一般较少,可自行停止。长期反复出血可能导致贫血,需及时处理。出血症状与月经周期无明确关联,有助于与子宫内膜病变区分。
4、分泌物增多80%以上患者合并宫颈慢性炎症,表现为白带量增多,呈黏液脓性或血性。炎症刺激可使息肉表面渗出增加,分泌物常有异味。合并感染时可能出现下腹坠胀感,但通常不伴发热等全身症状。分泌物检查常发现白细胞增多,需警惕合并其他病原体感染。
5、复发概率高单纯切除息肉后复发率可达15%-20%,主要因未彻底治疗基础宫颈炎症。复发多发生在术后6-12个月内,新发息肉形态与原息肉相似。降低复发需同步治疗慢性宫颈炎,如使用保妇康栓、消糜栓等药物控制炎症,必要时行宫颈物理治疗。定期妇科复查可早期发现复发迹象。
宫颈炎性息肉患者日常需保持外阴清洁,避免频繁阴道冲洗破坏菌群平衡。同房时注意卫生,减少机械性刺激。术后1个月内禁止盆浴和性生活,观察阴道出血情况。饮食宜清淡,适量补充维生素C增强黏膜修复能力。若出现异常出血增多、发热或持续腹痛,应立即复诊排除感染或其他并发症。建议每年进行宫颈癌筛查,息肉虽为良性病变,但仍需警惕宫颈其他病变共存的可能性。