BPD一般是指胎儿双顶径,属于产科超声检查中评估胎儿生长发育的重要指标。胎儿双顶径异常可能与胎儿发育迟缓、头盆不称、染色体异常、宫内感染、妊娠期糖尿病等因素有关。
1、胎儿发育迟缓胎儿双顶径小于孕周标准时需警惕发育迟缓,常见原因为母体营养不良或胎盘功能异常。孕妇应增加优质蛋白和铁元素摄入,定期监测宫高腹围变化。超声检查可辅助诊断,必要时需住院进行营养支持治疗。
2、头盆不称双顶径过大可能提示头盆不称,常见于妊娠期糖尿病或巨大儿。需通过骨盆测量评估分娩方式,血糖控制不佳的孕妇可能出现羊水过多。建议进行糖耐量试验并控制碳水化合物摄入量。
3、染色体异常21三体等染色体疾病可能导致双顶径异常,多伴有鼻骨缺失等软指标异常。高龄孕妇需进行无创DNA或羊水穿刺检查,超声可发现心室强光点等特征性表现。遗传咨询有助于评估再发风险。
4、宫内感染巨细胞病毒等病原体感染可导致胎儿小头畸形,表现为双顶径增长停滞。孕早期血清学筛查异常者需进行TORCH检测,确诊感染者应考虑抗病毒治疗。新生儿出生后需完善听力视力筛查。
5、妊娠期糖尿病血糖控制不良可导致胎儿双顶径加速增长,增加肩难产风险。建议所有孕妇在孕24-28周进行75g糖耐量试验,确诊后需通过饮食控制和胰岛素治疗维持血糖达标。
孕妇应保持均衡饮食并适量补充叶酸,避免接触电离辐射和有毒化学物质。建议每周进行3-5次低强度有氧运动如散步,每次持续30分钟左右。定期产检时需配合医生完成超声检查,发现双顶径异常需完善胎心监护和生物物理评分。妊娠中晚期出现头痛或视物模糊等症状时,需立即就医排除妊娠期高血压疾病。