胃胀不消化是否需要做胃镜需结合症状严重程度和持续时间判断。若症状轻微且短暂,通常无须胃镜检查;若反复发作或伴随体重下降、呕血等警示症状,则建议胃镜检查。胃胀不消化可能与功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染、胃食管反流病等因素有关。
功能性消化不良引起的胃胀不消化多与饮食不当、精神压力有关,表现为餐后饱胀、早饱感,通常通过调整饮食结构、规律作息可缓解。慢性胃炎患者可能出现上腹隐痛、反酸,胃镜检查可发现黏膜充血水肿,治疗需结合抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片。胃溃疡患者常见规律性上腹痛,进食后加重,胃镜能直接观察溃疡面,确诊后需使用艾司奥美拉唑镁肠溶片联合胶体果胶铋胶囊治疗。幽门螺杆菌感染需通过胃镜取活检或呼气试验确诊,根治方案包含阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素。胃食管反流病典型症状为烧心、反流,胃镜可评估食管黏膜损伤程度,治疗需长期服用雷贝拉唑钠肠溶片。
日常需避免暴饮暴食、减少辛辣刺激食物摄入,餐后适度活动帮助胃肠蠕动。若调整生活方式后症状无改善,或出现黑便、持续呕吐等异常表现,应及时就医明确病因。胃镜检查前需空腹8小时以上,检查后2小时内禁食禁水,避免剧烈运动以防出血风险。