急性肾小球肾炎的治疗需根据病因采取相应措施，常见原因包括感染、免疫异常、遗传和环境因素等。针对感染引起的急性肾小球肾炎，治疗以抗生素为主，如青霉素、头孢类或阿奇霉素，同时需控制感染源。免疫异常引起的肾炎可使用糖皮质激素如泼尼松，或免疫抑制剂如环磷酰胺。遗传因素导致的肾炎需长期管理，通过饮食调整和药物控制病情。环境因素如接触有毒物质或过敏原，需避免接触并采取抗过敏治疗。急性肾小球肾炎的治疗需个体化，早期诊断和干预对预后至关重要。
1、感染是急性肾小球肾炎的常见原因，细菌感染如链球菌感染最为典型。治疗以抗生素为主，青霉素是首选药物，若对青霉素过敏可选用头孢类或阿奇霉素。同时需控制感染源，如扁桃体炎或皮肤感染，必要时进行手术切除。抗感染治疗需持续7-10天，确保彻底清除病原体。
2、免疫异常也是急性肾小球肾炎的重要病因，如系统性红斑狼疮或IgA肾病。糖皮质激素如泼尼松是常用药物，起始剂量为每日1mg/kg，逐渐减量。对于病情较重或激素治疗效果不佳的患者，可加用免疫抑制剂如环磷酰胺或霉酚酸酯。免疫治疗需长期维持，定期监测肾功能和药物副作用。
3、遗传因素在某些类型的急性肾小球肾炎中起重要作用，如Alport综合征或薄基底膜肾病。这类疾病无法根治，但可通过饮食调整和药物控制病情进展。低盐低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担，ACEI或ARB类药物可降低蛋白尿和保护肾功能。定期随访和监测是管理遗传性肾炎的关键。
4、环境因素如接触有毒物质或过敏原也可能诱发急性肾小球肾炎。重金属如铅或汞可通过职业暴露或环境污染进入体内，导致肾损伤。治疗需立即停止接触有毒物质，并进行螯合治疗。过敏原如花粉或药物可通过免疫反应引起肾炎，需使用抗组胺药或糖皮质激素控制过敏反应。预防措施包括改善工作环境和避免接触已知过敏原。
急性肾小球肾炎的病因复杂多样，治疗需根据具体原因采取针对性措施。感染性肾炎以抗感染为主，免疫性肾炎需使用激素和免疫抑制剂，遗传性肾炎需长期管理，环境因素引起的肾炎需避免接触有害物质。早期诊断和及时治疗对改善预后至关重要，患者需定期随访监测肾功能和病情变化，必要时调整治疗方案以控制疾病进展。