代谢综合征的症状主要有腹型肥胖、血压升高、血糖异常、血脂紊乱、高尿酸血症等。代谢综合征是一组以胰岛素抵抗为核心的代谢紊乱症候群,可能增加心血管疾病和糖尿病的发病风险。
1、腹型肥胖腹型肥胖是代谢综合征的核心特征之一,主要表现为腰围增加,男性超过90厘米,女性超过85厘米。内脏脂肪堆积会释放游离脂肪酸和炎症因子,干扰胰岛素信号传导,导致胰岛素抵抗。腹型肥胖患者需通过饮食控制和有氧运动减少内脏脂肪,避免高糖高脂饮食,定期监测腰围和体重变化。
2、血压升高血压升高表现为收缩压超过130毫米汞柱或舒张压超过85毫米汞柱。胰岛素抵抗可导致肾小管钠重吸收增加和交感神经兴奋,引发血压升高。患者可能出现头晕、头痛等症状,需限制钠盐摄入,适当进行快走、游泳等运动,必要时在医生指导下使用降压药物。
3、血糖异常血糖异常包括空腹血糖受损和糖耐量减低,空腹血糖在6.1-7.0毫摩尔每升之间。胰岛素抵抗导致肌肉和脂肪组织对葡萄糖摄取减少,肝脏糖输出增加。患者可能出现口渴、多尿等症状,需减少精制碳水化合物摄入,增加全谷物和膳食纤维,定期监测血糖水平。
4、血脂紊乱血脂紊乱主要表现为甘油三酯升高和高密度脂蛋白胆固醇降低。胰岛素抵抗会增强肝脏极低密度脂蛋白合成,抑制脂蛋白脂肪酶活性。患者可能出现黄色瘤或角膜环,需限制饱和脂肪和反式脂肪摄入,增加深海鱼类和坚果类食物,必要时进行药物治疗。
5、高尿酸血症高尿酸血症指血尿酸水平超过420微摩尔每升。胰岛素抵抗可减少肾脏尿酸排泄,同时高胰岛素血症促进尿酸合成。患者可能出现关节疼痛等症状,需限制高嘌呤食物如动物内脏和海鲜摄入,避免酒精和含糖饮料,保持充足水分摄入。
代谢综合征患者需建立健康生活方式,每日进行30分钟以上中等强度运动如快走或骑自行车,饮食以地中海饮食模式为主,增加蔬菜水果和全谷物摄入,限制加工食品和含糖饮料。保证7-8小时睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。定期监测血压、血糖和血脂指标,每3-6个月进行体检,在医生指导下规范管理各项代谢异常指标,降低心血管疾病和糖尿病发生风险。