儿童糖尿病主要表现为多饮、多食、多尿、体重下降、乏力等症状。儿童糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病和其他特殊类型糖尿病,主要由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起,建议家长及时带孩子就医检查。
1、多饮患儿常出现异常口渴,饮水量明显增加。由于血糖升高导致渗透性利尿,体内水分大量流失,刺激口渴中枢。家长需注意孩子是否频繁要求喝水或夜间起床饮水,避免含糖饮料摄入。
2、多食患儿食欲亢进却体重不增或下降。虽然进食量增加,但因葡萄糖无法被有效利用,机体处于能量缺乏状态。家长应观察孩子是否容易饥饿、加餐次数增多,同时出现体重减轻现象。
3、多尿患儿排尿次数及尿量显著增多,可能出现夜间遗尿或尿床。高血糖导致肾小球滤过葡萄糖超过肾小管重吸收能力,形成渗透性利尿。家长需关注孩子如厕频率变化,特别是学龄儿童突然出现尿床需警惕。
4、体重下降患儿短期内体重明显减轻,伴生长发育迟缓。由于胰岛素缺乏导致脂肪和蛋白质分解加速,即便进食充足仍出现消瘦。家长应定期监测孩子身高体重曲线,发现异常增长缓慢应及时就医。
5、乏力患儿易疲劳、精神萎靡、活动减少。细胞无法有效利用葡萄糖供能,转而分解脂肪产生酮体,严重时可出现糖尿病酮症酸中毒。家长需留意孩子是否拒绝运动、嗜睡或呼吸带有烂苹果味。
儿童糖尿病需长期综合管理,家长应帮助孩子建立规律作息,保证每日适量运动,严格控制精制糖和饱和脂肪摄入,优先选择全谷物、优质蛋白及新鲜蔬菜。定期监测血糖水平,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药,注意预防低血糖发生。同时关注孩子心理健康,避免因疾病产生自卑情绪,鼓励参与正常社交活动。出现呕吐、腹痛、呼吸深快等酮症酸中毒表现时须立即急诊处理。