骨盆骨折手术出血量通常较大,具体出血量受骨折类型、手术方式、血管损伤程度、凝血功能、术中止血措施等因素影响。
骨盆骨折手术中出血量较大的主要原因在于骨盆区域血管丰富且骨折端易损伤邻近血管。严重骨盆骨折可能伴随髂内动脉分支或静脉丛破裂,导致短时间内大量失血。术中需通过血管结扎、填塞止血材料、使用电凝设备等方式控制出血,复杂病例可能需介入栓塞治疗。部分患者因骨折粉碎程度高或合并软组织损伤,术中出血量可能超过常规预估。
特殊情况如老年骨质疏松性骨折或儿童青枝骨折,出血量相对可控。但若患者存在凝血功能障碍、长期服用抗凝药物或术中出现难以控制的血管损伤,出血风险显著增加。术前影像学评估和备血准备对减少术中风险至关重要。
术后需密切监测血红蛋白变化,早期补充铁剂和蛋白质促进造血,避免剧烈活动防止继发出血。康复期应循序渐进进行肌肉锻炼,定期复查影像学评估愈合情况,出现异常肿胀或疼痛加剧需及时就医。